A febre maculosa também conhecida como doença do carrapato, é uma infecção febril de gravidade variável, com elevada taxa de letalidade.
Causada por uma bactéria do gênero Rickettsia é transmitida pela picada do carrapato
Estamos no período do ano (junho a novembro), em que a infestação ambiental por ninfas de carrapato estrela é alta (o ciclo de vida do carrapato inclui as seguintes fases: ovo – larva – ninfa e adulto).
Por este motivo a possibilidade de parasitismo humano por este carrapato aumenta, resultando no aumento do número de casos humanos de febre maculosa brasileira.
Considerando a relevância epidemiológica e a letalidade da Febre Maculosa Brasileira (FMB) em Campinas, o CECOM alerta para que procure atendimento de saúde à pessoa que:
Apresente febre, dor de cabeça, dor no corpo, associadas a um ou mais dos seguintes fatores:
• Ter frequentado área sujeita à presença de carrapatos vetores, tais como: parques, pastos, matas, pesqueiros, sítios, fazendas, margens de rios, córregos e lagoas – na consulta médica comente sobre este fato;
• Ter sido parasitado por carrapatos nas áreas acima citadas e mesmo que não tenha encontrado o carrapato/ninfa averigue se não há picadas pelo corpo;
• Contato com animais domésticos que circulam em áreas sujeitas à presença de carrapatos;
• Contato com animais silvestres;
• Aparecimento de exantema maculopapular (manchas vermelhas) ou manifestações hemorrágicas (sangramentos).
O período de incubação da Febre Maculosa é de 2 a 14 dias. Portanto, considerar exposições ocorridas nos últimos 15 dias antecedentes ao início de sintomas.
Sintomas
Os principais sintomas da febre maculosa são febre, dor de cabeça intensa, náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal, dor muscular constante, inchaço e vermelhidão nas palmas das mãos e sola dos pés e gangrena nos dedos e orelhas.
A doença também pode provocar paralisia dos membros, com início nas pernas, chegando até os pulmões, causando parada respiratória. Além disso, com a evolução da febre maculosa, é comum o aparecimento de manchas vermelhas nos pulsos e tornozelos, que não coçam, mas podem aumentar em direção às palmas das mãos, braços ou solas dos pés.
Diagnóstico
O diagnóstico oportuno da febre maculosa é difícil, principalmente durante os primeiros dias de doença, tendo em vista que os sintomas também são parecidos com outras doenças, como leptospirose, dengue, hepatite viral, malária, sarampo ou pneumonia.
No entanto, é importante que a pessoa com sintomas da doença procure um médico para que possa fazer a avaliação dos sintomas. Durante a consulta, o médico buscará saber se a pessoa mora em região de mata ou florestas, onde possa ter sido picada por um carrapato. O profissional de saúde também solicitará exames para confirmar o diagnóstico.
Tratamento
Assim que surgirem os primeiros sintomas, é importante procurar uma unidade de saúde para avaliação médica. O tratamento é feito com antibiótico específico e deve ser iniciado no momento da suspeita. Em determinados casos, pode ser necessária a internação da pessoa. A falta ou demora no tratamento da febre maculosa pode agravar o caso, podendo levar ao óbito.
Como prevenir
A prevenção da febre maculosa é baseada no impedimento do contato com o carrapato. O Ministério da Saúde recomenda a adoção de algumas medidas para evitar a doença, principalmente em locais onde há exposição a carrapatos:
- Use roupas claras para ajudar a identificar o carrapato;
- Use calças, botas e blusas com mangas compridas ao caminhar em áreas arborizadas e gramadas;
- Evite andar em locais com grama ou vegetação alta;
- Use repelentes que possuem proteção contra carrapatos;
- Realize o controle com antiparasitário nos animais domésticos;
- Retire os carrapatos (caso sejam encontrados no corpo), preferencialmente com auxílio de uma pinça (de sobrancelhas ou pinça cirúrgica auxiliar);
- Não esmague o carrapato com as unhas, pois ele pode liberar bactérias e contaminar partes do corpo com lesões;
- Quanto mais rápido retirar os carrapatos do corpo, menor será o risco de contrair a doença.
O Ministério da Saúde alerta para o aumento de casos e óbitos por febre maculosa, principalmente na região Sudeste. Quando o clima está seco, há maior incidência de carrapatos. Por isso, o cuidado deve ser redobrado para aqueles que entram em contato com áreas de mata e até jardins com a probabilidade de existência do artrópode. O cuidado com os animais domésticos também precisa ser intensificado, já que podem ser hospedeiros dos carrapatos.
A febre maculosa é uma doença infecciosa, febril aguda e de gravidade variável. Ela pode apresentar desde as formas clínicas leves e atípicas até formas graves, com elevada taxa de letalidade. O tratamento deve ser iniciado com antibióticos após o surgimento dos primeiros sintomas para evitar complicações graves, como inflamação do cérebro, paralisia, insuficiência respiratória ou insuficiência renal, que podem colocar em perigo a vida do paciente.
No Brasil, duas espécies dessa bactéria estão associadas a quadros clínicos da febre maculosa: a Rickettsia rickettsii, registrada no norte do estado do Paraná e nos estados da Região Sudeste; e a Rickettsia parkeri, que tem sido registrada em ambientes de Mata Atlântica (Rio Grande do Sul, Santa Catarina, Bahia e Ceará).
Números
Em 2022, até 22 de setembro, foram confirmados 67 casos de febre maculosa no Brasil, dos quais 26% (18) vieram a óbito. As mortes ocorreram nos estados de SP (11), MG (1), RJ (1) e MA (1). Quatro óbitos não tiveram seus estados informados quanto ao local de infecção. Em 2021, foram registrados no País cerca de 233 casos confirmados, com 70 óbitos.
Para melhorar a oportunidade de suspeição da doença e possibilidade de tratamento, capacitações voltadas à rede de vigilância de ambientes da febre maculosa, webinários e materiais para sensibilização dos profissionais da saúde sobre a febre maculosa podem ser consultados na página Saúde de A a Z.
Em junho, o Ministério da Saúde lançou a publicação “Febre maculosa – Aspectos epidemiológicos, clínicos e ambientais”. Esse manual busca fornecer orientações para os estados e municípios executarem as ações de vigilância, prevenção e controle da febre maculosa no Brasil.
O que é a Febre Maculosa?
A febre maculosa é uma doença infecciosa aguda que afeta o sistema vascular, causando sintomas como febre alta, dor de cabeça intensa, erupções cutâneas e dores musculares. Essa doença recebe seu nome devido às manchas avermelhadas (máculas) que geralmente aparecem na pele dos pacientes infectados. Se não for tratada precocemente, a febre maculosa pode levar a complicações graves e até mesmo ao óbito.
Problemas e Complicações
A febre maculosa pode levar a uma série de problemas e complicações se não for tratada prontamente. Os sintomas iniciais, como febre alta, dores de cabeça e dores musculares, podem ser facilmente confundidos com outras doenças, dificultando o diagnóstico precoce.
À medida que a doença progride, podem surgir problemas mais graves, como danos ao sistema circulatório, inflamação dos vasos sanguíneos e acúmulo de fluidos nos pulmões. Em casos avançados, a febre maculosa pode causar insuficiência renal, problemas neurológicos e até mesmo ser fatal.
Conclusão
A febre maculosa é uma doença séria que requer atenção e cuidados preventivos. Ao compreender os problemas associados à doença, seu contágio e as medidas de prevenção, você pode reduzir significativamente o risco de contrair a febre maculosa.
Em Campinas e região, onde foram relatados casos crescentes da doença, é fundamental adotar precauções extras. Evite áreas infestadas de carrapatos, utilize repelentes, faça inspeções regulares e proteja seu quintal e animais de estimação.
Mantenha-se informado sobre os casos de febre maculosa na sua região e, em caso de sintomas suspeitos, busque atendimento médico imediato. Com conscientização, prevenção e cuidados adequados, podemos minimizar os riscos associados à febre maculosa e proteger nossa saúde e bem-estar.
Sempre devemos estar atentos a presença de pragas em locais que vivemos ou visitamos. Carrapatos, ratos, pombos , escorpiões, morcegos, todos eles trazem problemas para a vida do ser humano e os animais ao seu redor. Procure sempre uma empresa especialista para resolver seu problema.
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